1個(gè)藥球抵20個(gè)支架!國(guó)家醫(yī)保局出手,“江蘇聯(lián)盟+京津冀聯(lián)盟”藥球集采啟動(dòng)
9月23日,江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展省際聯(lián)盟冠脈藥物涂層球囊?guī)Я坎少?gòu)的公告》。
文件指出,根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局工作安排,江蘇省、山西省、福建省、湖北省、湖南省、海南省、重慶市、貴州省、云南省、甘肅省、新疆維吾爾自治區(qū)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)組成聯(lián)盟,建立“省際聯(lián)盟冠脈藥物涂層球囊采購(gòu)辦公室”,針對(duì)“冠脈藥物涂層球囊”開展集采,推動(dòng)冠脈介入類高值醫(yī)用耗材協(xié)同降價(jià)。
1個(gè)藥球抵20個(gè)支架,集采啟動(dòng)進(jìn)入降價(jià)潮
冠脈支架國(guó)采后,價(jià)格驟降,利潤(rùn)空間被大幅擠壓。而藥物球囊作為創(chuàng)新產(chǎn)品,掛網(wǎng)價(jià)普遍在2萬(wàn)以上,相當(dāng)于一個(gè)藥物球囊的價(jià)格要抵上20個(gè)支架。因此支架集采后,轉(zhuǎn)向推廣藥物球囊來(lái)彌補(bǔ)集采損失成了更多企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇。
藥球野蠻增長(zhǎng),引起了國(guó)家招采辦的注意,9月6日,聯(lián)采辦發(fā)文指出,監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),藥物球囊雖然使用總量不大,但增長(zhǎng)速度很快,這既有臨床發(fā)展的合理增長(zhǎng),但不排除其他非正常因素導(dǎo)致。對(duì)此,聯(lián)采辦提出將規(guī)范藥物球囊使用,推動(dòng)地方開展藥物球囊集采。
京津冀聯(lián)盟第一時(shí)間響應(yīng)。9月8日,京津冀藥品耗材采購(gòu)中心發(fā)布公告,京津冀醫(yī)保局與黑吉遼蒙晉魯豫川黔藏等地區(qū)組成“3+N”聯(lián)盟,開展京津冀“3+N”聯(lián)盟冠脈藥物球囊類帶量采購(gòu)(其中北京已執(zhí)行冠脈藥物球囊類中選結(jié)果,不再重新參加)。
藥物球囊此前已在廣東省聯(lián)盟(廣東、江西、河南、廣西、陜西、青海、寧夏)、上海和北京開展集采。國(guó)家醫(yī)保局出手,短短不到一個(gè)月時(shí)間,藥物球囊集采就覆蓋全國(guó),這效率不是一般的高。
相較于冠脈支架集采90%以上的價(jià)格降幅而言,藥物球囊此前集采降幅不大。在廣東省聯(lián)盟中,平均降幅44.45%,最高降幅52.84%。隨著江蘇聯(lián)盟和京津冀聯(lián)盟集采的開展,藥物球囊或?qū)⑦M(jìn)入千元時(shí)代!
集采進(jìn)入正軌,非集采品種增長(zhǎng)回歸市場(chǎng)正常水平
但集采后,集采品種降價(jià)了,患者卻要為非集采產(chǎn)品買單。以冠脈支架為例,集采后擴(kuò)張球囊、導(dǎo)引導(dǎo)絲、藥物球囊等產(chǎn)品迎來(lái)增量市場(chǎng),尤其是高價(jià)的藥物球囊,一些醫(yī)生可能會(huì)建議對(duì)在心臟放置異物有顧慮的患者使用藥物球囊替代冠狀動(dòng)脈支架,可謂“上有政策,下有對(duì)策”。在一定程度上,支架集采沒(méi)有從根本上解決降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)和醫(yī)保資金支出的問(wèn)題。
對(duì)此,各地醫(yī)保局針對(duì)這些產(chǎn)品依次開展集采,目前擴(kuò)張球囊、藥物球囊集采已在全國(guó)鋪開,全面推動(dòng)冠脈介入耗材協(xié)同降價(jià)。
耗材集采進(jìn)入第三年,集采進(jìn)入成熟期,轉(zhuǎn)變悄然而至。從心內(nèi)耗材全國(guó)集采相繼落地來(lái)看,規(guī)則逐漸完善,品種不斷擴(kuò)大,其背后是醫(yī)保局對(duì)市場(chǎng)規(guī)則更好的把握和運(yùn)用,也是耗材集采改革不斷深化的重要體現(xiàn)。
目前關(guān)節(jié)國(guó)采已落地,適用于半髖關(guān)節(jié)置換的雙極頭和單髁假體或也會(huì)迎來(lái)快速增長(zhǎng),但隨著醫(yī)改深入,每個(gè)耗材都會(huì)在降價(jià)的既定軌道上行進(jìn),非集采品種也將會(huì)回到正常增長(zhǎng)水平。
市場(chǎng)也逐漸接受暴利時(shí)代遠(yuǎn)去的現(xiàn)實(shí),找到與當(dāng)前政策環(huán)境相匹配的發(fā)展之路,行業(yè)將進(jìn)入良性發(fā)展通道。
文章來(lái)源:Eshare醫(yī)械匯
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